OnFamily Learn아기가 밤에 컹컹 개짖는 소리 기침을 하고 숨쉬기 힘들어해요
컹컹거리는 기침(개기침)은 후두에 염증이 생기는 크루프(급성 폐쇄성 후두염)의 전형적인 증상입니다. 2. 밤에 증상이 심해지며, 호흡곤란이나 쌕쌕거림이 동반될 수 있습니다. 3. 가습기를 틀어 습도를 높여주고, 호흡이 많이 불편해 보이면 즉시 응급실로 가야 합니다.
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개요
크룹(Croup), 의학적 정식 명칭으로 '급성 후두기관지염(Acute Laryngotracheobronchitis)'은 영유아 부모라면 반드시 숙지해야 할 대표적인 소아 호흡기 응급 질환입니다. 영유아의 기도는 성인과 달리 직경이 매우 좁고 연골이 부드럽습니다. 따라서 상기도에 바이러스 감염이 발생하여 점막에 1mm의 미세한 부종(붓기)만 생겨도, 기도의 단면적은 기하급수적으로 좁아져 심각한 호흡곤란을 초래할 수 있습니다. 주로 6개월에서 5~6세 사이의 소아에게 흔하게 발생하며, 7개월에서 36개월 사이에 가장 높은 발병 빈도...
증상
크룹의 증상은 일반적인 감기와 다르게 상기도(후두 및 성대 부위)의 폐쇄로 인한 특이적인 양상을 보입니다. 증상은 밤에 악화되는 경향이 매우 강하며, 아이가 울거나 보챌 때 기도가 더 좁아져 증상이 심해집니다. 1. 주요 3대 증상 * 바킹 기침 (Barking Cough): 개가 짖는 소리, 혹은 물개나 바다사자가 우는 소리와 유사한 거칠고 금속성의 '컹컹' 거리는 기침입니다. 성대와 후두 부위가 부어올라 기침 소리가 공명하여 발생합니다. * 흡기성 협착음 (Inspiratory Stridor): 숨을 내쉴 때보다 들이마...
치료/대응
크룹 치료의 궁극적인 목표는 후두 점막의 염증과 부종을 가라앉혀 기도를 확보하는 것입니다. 증상의 중등도에 따라 가정 대응과 병원 치료가 나뉩니다. 1. 가정에서의 대응법 (경증의 경우) 미국소아과학회(AAP)와 국제 가이드라인은 경증 크룹의 경우 가정에서 주의 깊은 관찰과 대증요법으로 관리할 수 있다고 권고합니다. * 가장 중요한 것은 '아이를 안심시키는 것'입니다: 아이가 불안해하고 울면 산소 요구량이 증가하고 성대가 긴장하여 기도가 더욱 막힙니다. 부모가 당황하지 않고 아이를 안아주어 평정심을 찾게 하는 것이 최우선 치료...
아이의 상태가 걱정되면 소아청소년과 전문의와 상담하세요.
감수: 안상현 (가정의학과 전문의)